Diagnostyka znamion skóry

Czym jest dermatoskopia?

Dermatoskopia to technika badania skóry, która umożliwia ocenę zmian skórnych w powiększeniu nawet do 10-40 razy. Za pomocą dermatoskopu lekarz może dokładnie obejrzeć strukturę skóry, co pozwala na różnicowanie zmian łagodnych od złośliwych. Badanie to jest szczególnie przydatne w diagnostyce nowotworów skóry, takich jak czerniak. 

Jak przebiega badanie dermatoskopem?

Przed przystąpieniem do badania lekarz przeprowadza szczegółowy wywiad z pacjentem, zbierając informacje dotyczące historii zmian skórnych oraz ewentualnych czynników ryzyka. Następnie rozpoczyna się badanie dermatoskopowe, podczas którego lekarz przykłada dermatoskop do skóry pacjenta, uzyskując powiększony obraz badanych zmian. W przypadku tradycyjnej dermatoskopii skórę pokrywa się cienką warstwą olejku imersyjnego, co eliminuje odbicia świetlne i pozwala na lepszą ocenę struktury skóry.

Na podstawie uzyskanych obrazów specjalista ocenia charakter zmian skórnych, identyfikuje cechy mogące wskazywać na złośliwy charakter zmiany oraz podejmuje decyzję o dalszym postępowaniu, obserwacji, usunięcia zmiany czy skierowania na dodatkowe badania.

Czas trwania badania zależy od liczby badanych zmian i wynosi zazwyczaj od 15 do 60 minut.

Kto powinien poddać się dermatoskopii?

Badanie dermatoskopowe zaleca się osobom:

• z licznymi znamionami skórnymi (ponad 50),
• z obecnością znamion atypowych,
• o jasnej karnacji skóry,
• często przebywającym na słońcu lub korzystającym z solarium,
• z przypadkami czerniaka w rodzinie,
• po 40. roku życia,
• z nowymi lub zmieniającymi się zmianami skórnymi.

Regularne badanie znamion skórnych jest podstawą profilaktyki nowotworów skóry.​

Efekty badania zmian skórnych

Dermatoskopia pozwala na:​

• wczesne wykrycie zmian skórnych o potencjalnie złośliwym charakterze,
• dokładną ocenę struktury i koloru znamion,
• monitorowanie istniejących zmian,
• podejmowanie decyzji o dalszym leczeniu lub obserwacji.​

Czy są przeciwwskazania do dermatoskopii?

Dermatoskopia jest badaniem bezpiecznym i nieinwazyjnym, które nie ma bezpośrednich przeciwwskazań. Jednak przed wykonaniem badania zaleca się nie stosować kosmetyków do stylizacji skóry przed badaniem ani nie farbować skóry na 2 tygodnie przed badaniem.​

W przypadku zmian skórnych z obecnością strupów, ran czy stanów zapalnych, należy skonsultować się
z lekarzem przed przystąpieniem do badania.​

Różnice między dermatoskopią a wideodermatoskopią

Dermatoskopia i wideodermatoskopia to dwie zaawansowane techniki diagnostyczne stosowane
w dermatologii do oceny zmian skórnych. Chociaż obie metody mają na celu wczesne wykrycie nieprawidłowości, różnią się one pod względem technologii, precyzji oraz możliwości dokumentacji.​

Dermatoskopia, znana również jako dermatoskopia epiluminescencyjna, to technika badania skóry, która umożliwia ocenę zmian w powiększeniu od 10 do 30 razy. Wykorzystuje się w niej ręczny dermatoskop – urządzenie optyczne z wbudowanym źródłem światła. Często stosuje się również olej imersyjny, który eliminuje odbicia świetlne i pozwala na lepszą ocenę struktury skóry. Badanie jest szybkie, bezbolesne
i nieinwazyjne, a jego celem jest ocena struktury i pigmentacji zmian skórnych.

Wideodermatoskopia to rozwinięta forma dermatoskopii, która wprowadza nowoczesne technologie
w proces diagnozowania zmian skórnych. Wykorzystuje się w niej cyfrowy dermatoskop połączony
z komputerem lub monitorem, co umożliwia uzyskanie obrazu skóry w dużym powiększeniu (nawet do 100 razy) oraz jego zapis w formie cyfrowej. Dzięki temu lekarz może dokładniej analizować zmiany, porównywać obrazy z badań wykonanych w różnym czasie i monitorować ich ewentualny rozwój. Wideodermatoskopia pozwala również na archiwizowanie wyników, co ułatwia późniejsze porównania i ocenę dynamiki zmian. ​